埼玉AALA加入申し込みフォーム

移管後のHPサイトはCGIが利用できないため、この申し込みフォームでは
送信できませんので、同じ内容で以下のメールで送信してください。
その際、メールアドレスの(at)は半角の@に書き換えてください。

saala(at)kih.biglobe.ne.jp

■次の項目を入力してください。
(1)氏名
(2)ふりがな
(3)年齢
(4)性別
(5)郵便番号
(6)住所
(7)電話番号
     
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  会費は一ヶ月600円、ただし、大学生以下の学生は一ヶ月400円  
  また、障がいのある方、家族で既に会員になっている方がいる場合は  
  会費は一ヶ月300円です。                    
  会費納付書(郵便振込)を、4月と10月に送付しますので、半年分  
  ずつまとめて納付してください。